当代“刑具”“鸭嘴钳”是否有替代品?妇科检查为什么那么痛?专家这样说!
近日,刑具“鸭嘴钳能不能对女性更友好”的当代代品话题登上热搜。起因是鸭嘴有替样说一位网友发布视频分享对于妇科检查常用的“鸭嘴钳”的思考,提及该器械使用时的钳否不适感,让女性对妇科检查产生阴影。妇科 这段分享在多个社交平台引起共鸣,检查许多网友发问:妇科检查能否使用对女性更友好的那痛器械? 对此,南方网记者采访了广东省生殖医院生殖医学中心主任、刑具副主任医师沈晓婷。当代代品 她介绍,鸭嘴有替样说患者本身患有妇科疾病可能导致检查时较明显的钳否疼痛,医生检查手法过于暴力也会增加患者的妇科不适感。她建议,检查患者接受检查时放松身体,那痛打开双腿,刑具不要夹紧阴道,屁股尽量贴近床缘,检查过程中不要因为紧张抬起屁股,这些方法都可以一定程度上降低痛感。 广东省生殖医院生殖医学中心主任、副主任医师沈晓婷。 南方网:“鸭嘴钳”的不锈钢材质和一次性塑料材质有什么区别?两种材质分别在哪种情况下使用? 沈晓婷:手术用窥阴器一般是不锈钢材质。吻合度更好,设计更精密,使用螺母固定,为手术提供稳固的视野,便于医生操作。检查用窥阴器一般是塑料材质,用卡扣固定,有时候容易卡不住,适合短时间固定使用。 此外,不锈钢窥阴器是重复使用的,使用高温灭菌进行消毒,减少术中感染的可能。不锈钢窥阴器的消毒级别会比塑料的更好。 无论使用哪一种窥阴器,都建议在进入阴道前,用润滑剂、生理盐水棉签或者碘伏棉签(当患者有阴道出血时)将窥阴器前端擦拭,起到润滑、再次消毒的作用。 两种不同材质的“鸭嘴钳”。 南方网:妇科检查的疼痛感和阴道或子宫疾病有关吗? 沈晓婷:有一定关系。比如阴道炎患者的阴道本身会红肿、热痛,这时候做检查就比较痛。已经绝经的患者,激素水平低导致阴道萎缩,做检查会产生痛感。子宫内膜异位症的部分患者,如果病灶波及到宫颈较深的位置,也会感觉疼痛。 疼痛的程度与个人敏感性和放置手法,还与是否分娩有一定关系。如果疼痛症状持续存在,就需要及时就诊复查来明确具体病因。 医生也需要规范操作。如果检查时过于暴力,可能会使患者感到较明显的疼痛,但通常是一过性的症状,检查后可自行消失。在允许的情况下使用润滑剂,可以减少患者不适感。但如果患者要做白带采样或者宫颈细胞学检查,为保证检查结果,无法使用润滑剂,这种情况下可以用生理盐水湿润。 对大部分患者而言,最重要的是战胜心理恐惧。放松身体,打开双腿,不要去夹,屁股尽量贴近床缘。有的患者一紧张,屁股撅起来,导致肌肉紧张收缩,放大不适感。 因为宫颈位置是没有神经的,阴道外面这些地方才有。就我做检查的感受而言,仅小部分患者反映疼痛。 南方网:妇科检查为什么一定要用到“鸭嘴钳”?有没有替代办法? 沈晓婷:在妇科检查中,窥阴器主要用于暴露宫颈,大部分女性的阴道深度是7到12厘米。如果只用手或者棉签,是没办法暴露到宫颈的,所以需要窥阴器把阴道壁撑开。 阴道取样主要有两种。白带常规或者支原体衣原体的检查,采样通常在阴道深部、阴道穹窿后部、宫颈管口等。就算棉签能够伸这么深,拿出来的时候,细胞可能会被阴道壁带走。 宫颈细胞学或者HPV检查,则需要在宫颈管取样,就更需要窥阴器,才能完全暴露宫颈管。 医生使用棉签,仅限于女性儿童等,用棉签取样的结果可能没那么准确,容易造成假阴性,也就是没有取到真正有问题的样本。 窥阴器有长短宽窄不同型号,适用于不同患者。对于肥胖或者阴道较深的患者,常规的型号无法满足需求。在窥阴器没办法解决的情况下,还有一种器械名为阴道上下叶或者肠勾。这一器械通常在医生检查产后宫颈的完整性时使用,可以把整个阴道撑开,以便查看宫颈是否有裂伤。 目前而言,窥阴器的设计是适合大部分女性阴道检查的,暂时没有更好的替代方法。 南方网、粤学习 见习记者黄慧诗 记者黄小殷 通讯员 蔡佳琪
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