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前4月潮州市追回医保违规金额743.45万元
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简介前4月我市追回医保违规金额743.45万元21家违规定点医药机构被责令暂停一个月医保结算服务记者近日从市医保局获悉,今年1至4月份,该局对全市116家定点医药机构开展专项整治检查后续整改工作,按照相关 ...
前4月我市追回医保违规金额743.45万元
21家违规定点医药机构被责令暂停一个月医保结算服务
记者近日从市医保局获悉,前月今年1至4月份,潮州该局对全市116家定点医药机构开展专项整治检查后续整改工作,市追按照相关规定,回医追回违规金额743.45万元。保违对21家定点药店存在违反医保服务协议行为,规金责令暂停一个月医保结算服务,额万坚决维护医保基金安全。前月
为守护医保基金安全,潮州市医保局运用数据规则信息赋能,市追发挥智能监管作用。回医今年1至4月份,保违通过医保智能审核监管系统,规金确认违规数据1.2万条,额万不予医保支付91.03万元。前月同步开展医保日常巡查,医保日常巡查队伍通过对定点医药机构开展日常巡查95282人次,不予医保登记355人次,为医保基金减损339.07万元,不断加大常态化监管震慑力。
该局还通过下发《第一批使用医保基金负面清单》,要求各定点医药机构严格对照问题清单在规定时限内完成自查自纠,进一步规范我市定点医药机构合理规范使用医保基金行为,并督促专项整治后续整改,严格按规定处理,全力维护医保基金安全。
记者了解到,在4月份开展的医保基金监管集中宣传月活动中,全市各级医保部门联动多部门举办专题培训、警示教育、普法宣传等活动37场,突出普及医保法律法规、曝光骗保典型案例和宣传医保便民政策,培训人员超6000人次,营造全社会共同关注、支持、参与基金监管的良好氛围。
(潮州日报全媒体记者 黄琼)
编辑 翁纯 责任编辑 詹树鸿
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