【人物印象】中山大学附属第五医院全科医学部主任薛青，走她用31年“走”遍了五官科、今日急诊、面孔肾内科、年遍内分泌、多个多面老年病等十多个科室，科室成为处理常见病、医疗多发病、走未分化疾病及多病共存疾病的今日“多面手”，成为中大五院的面孔全科学科带头人。从初建只有4人的年遍科室，到如今已有72人的多个多面全科医学团队，薛青希望，科室能够培养更多优秀的医疗全科医生，守好老百姓的走“健康之门”。

今天（8月19日）是第六个中国医师节。在中大五院举办的2023年中国医师节表彰大会上，薛青获得“年度医师奖”。薛青最希望的是，能培养更多基层全科医生，让他们成为百姓的“健康守门人”，让更多人在家门口就能获得基本的医疗服务，减少因为距离和交通等问题而造成的“看病难”现象。

摸着石头过河 推动医疗资源下沉

2018年，中大五院的全科医学部刚刚独立时，加上薛青在内整个科室只有4个人，每天最多只有5-6个病人，公众对于全科的概念是很模糊的。“面对不理解和质疑，我们只能埋头苦干，摸着石头过河，一边构建包括基层社区卫生、门诊、病房医疗服务体系在内的全科诊疗体系，一边建立全科培养体系。”

5年间，全科医学部从小到大，从弱到强。如今已有医护及工作人员72人，是广东省首家全科医生师资培训基地，获批广东省重点全科住培专业基地，年门诊量目前近8万余人次……

回想这一路栉风沐雨，薛青说：“全科医学的进步，关乎医疗质量、医患关系，还涉及到医疗资源的合理分配、医学教育的创新以及社会医疗体系的发展。一切付出都是值得的！”

薛青认为，以人为本、整体诊疗的理念，是全科医生与专科医生最大的不同，也是全科医生最核心的优势。“全科医生不是头痛医头，脚痛医脚和简单的药物叠加，而是从患者的整个人出发，通过分析引起疾病的原因，对患者整体健康状况进行综合考虑。”

除此之外，全科医生还担负着对许多严重疾病的早期判断、治疗及转诊的责任，并且要了解和照顾患者的急切心情。因此，全科医生被称为“健康守门人”。

据薛青介绍，在欧美国家，全科医疗模式是基层医疗的重要组成部分，又称家庭医生。社区里的人遇到疾病，基本会先找他们寻求医疗诊断和服务。在国内，由于历史、社会等诸多方面的原因，人们对全科医疗的概念一直不是很清晰。“老百姓不了解、不信任全科医生，不去找社区医院医生看病，我们的基层医疗体系就很难建设起来。”

培养全科医生 为基层医疗健康服务“造血”

“建立静脉通道，补液，上心电监护，密切留意病人的生命健康体征……”直到患者生命体征稳定，被送往三甲医院后，陈俏伊才长长地舒了一口气。

陈俏伊是斗门区井岸镇卫生院的全科医生，这是她从医以来遇到的最棘手的患者。患者从敬老院被送来时，已有几天未进食，意识薄弱。经检查，血管塌陷，测不出血压，患者情况十分危险。陈俏伊冷静地分析了患者病情，第一时间采取了急救措施，同时联系上级医院转诊，为患者争取了足够的救治时间。

“说起来，能够临危不乱多亏我在中大五院规培的3年，通过轮岗各个科室，学习各种常见疾病的处置方法，让我能够第一时间对患者的情况作出初步判断，更好地为基层百姓服务。”

陈俏伊提到的中大五院规培，是薛青及其所在的全科医学部面向已经毕业的临床医学专业医生开设的全科住院医生规范化培训。2017年，中大五院全科医学部获批国家级全科住院医师规范化培训基地，陈俏伊就是第一批规培生之一。据薛青介绍，规培生需要在3年里轮遍中大五院29个科室的岗位，其中还有7个月时间在基层卫生中心实践学习。

“我们不单单是要培养优秀的全科医生，我们还要培养全科医生的师资。当他们回到基层以后，就能培训更多的全科医生，带动基层全科医生的整体医疗水平。”薛青说。

从2017年至今，薛青带领团队，培养了全科住培医师126名，为粤东西北的医疗机构，培养了省级助理全科医生师资1273人次。

薛青最希望的，就是能将基层医疗机构的全科医生培养起来，更好地实现分级诊疗，让老百姓看病变得更加便捷，更加安心。

留一支带不走的医疗队伍在新疆

除了珠海，薛青还时刻挂念着新疆。

这份挂念，源于她2017年的一次援疆之旅。当时，薛青作为援疆干部，到新疆医科大学第二附属医院对口支援，担任该院全科医学科主任。

援疆期间，薛青意识到，要让新疆医科大学第二附属医院医疗整体水平提高，还需加强学科和人才梯队建设。“如果不把这里学科建强、不把当地的医生带好，那么这些学科就不能得到持续发展。”

今年8月，中山大学“一带一路”国际全科医生培训基地在喀什签约授牌。培训基地以喀什地区第一人民医院为支点面向喀什地区和“一带一路”沿线中亚、巴基斯坦等国家开展全科医生培训和国际学术交流活动，为该地区培养更多优秀的国际全科医学人才，为当地群众提供更好的“家门口医疗”服务。

根据规划，中山大学附属第五医院将为全科医生及全科师资培训提供师资保障，该院的全科师资团队将采取送教上门、远程教学等模式，线上线下为喀什地区全科医生开展岗位培训、全科转岗培训、全科师资培训，并以项目为契机，以点带面，全面提升新疆地区全科医生医疗水平。

听到这个消息，令薛青格外兴奋。打破地域限制，回到医者初心，用医疗技术帮助更多有需要的人。“援疆医生会回来，但是我们可以把先进的全科理念和经验传授给当地医生，在新疆留下一支带不走的医疗队伍，做新疆人民的‘健康守门人’！”